Hieronder kunt u uw gegevens achterlaten en dan nemen wij zo spoedig mogelijk contact met u op.

Hieronder kunt u ook het inschrijfformulier downloaden en invullen. Het ingevulde formulier kunt u (samen met een kopie van uw ID en een kopie van uw verzekeringspas) naar ons mailen, opsturen per post, in de brievenbus doen of bij de assistente afgeven. Voor onze contactgegevens, zie gegevens onder “contact”.

Nederlands:

Inschrijfformulier Gezondheidscentrum D&A

Turks:

Kayit formu Gezondheidscentrum D&A